倪师全集之黄帝内经

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第5章 四象-阴阳与时辰之关系,五味与五脏气色

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这里的中医讲的魄,就是讲的肺,中医认为。肺藏魄,肝呢藏魂,心呢藏神,这三个稍有不同。那如果我们把魂和魄实际上通通是以神在管,这个神呢管魂和魄,因为心是大的,心在管魂和魄。

那这个魂和魄如果 我们硬要下定义的时候,你可以从,所以我们我们读《黄帝内经》读中国的文字的时候,去读图,白看到鬼就是魄,因为白好好的看到东西就魄散掉了,就吓到了嘛,平时晚上你吓也就罢了,白还吓,就是肺已经出问题了,魄就是不守,魄汗讲的就是肺里面的汗。

该汗,该流汗没有流尽的时候, 形弱而气烁 ,气烁就是很干燥很燥的意思, 魄汗未尽,形弱而气烁。穴俞以闭,发为风疟那俞穴 本身我们所有的背后的俞穴 ,膀胱经的俞穴 ,我们是肺呀、心呀,心俞,我们就肝胆脾胃心焦肾,这些俞穴 ,都是阳气走的地方,前面的暮穴是阴气走的地方,所以阴和阳两个本身是连贯的,互相制衡的。

那如果阳气这个俞穴的气,阳气不行的时候, 发为风疟 ,所谓风疟就是因为阳本身要发散出来,那你毛孔闭塞住了,阳气不能行,风就是动,风本身风是动,所以你看那个人抖抖抖那就是风嘛,抖就是动,本来应该不动了,他现在为什么动?那就是风的症状。

那中医是用一个字来形容一个症状,那为什么要这样子?因为我们有的是去风的药,老师我要开去风的药,所以这有助于我们以后选择用药的时候我们会采取它。

所以发为风疟 ,那中医认为就是风为百病之始,如果我们这里如果介绍,风为百病之始的话,这个早是来自外面的,所有整套的伤寒金匮他的观念里面认为,风就是百病之始,所有的病来自伤风,来自百,来自外在的,所以我们在治病的时候,如果一开始的时候就是我们就治不会生后面的病,这是一个,这是 一个解释。

倒过来解释呢,当我们治脏病或者治腑病的时候,知道后来怎么出现风症,这个风不见得光是动, 比如一个表症的现象,那在很表面的,很表很浮表的时候,在皮肤表面上的时候,代表病要退,就是病慢慢 完全好了。

我们常常治症治到后来,唉就变成表的症状,代表病快要痊愈的意思,因为它是病之始也是病之终。那人如果心静,保持心情安和宁静的时候,恶作剧这个都能够封闭起来,就是节气再怎么改变都不能害到你,这是按照时序来动的。

如果身体里面病久故病久则传化,上下不并,良医弗为 ,那病在身体里面待太久了,再好的医生也是没有办法的,就是这个意思就是这样子,我们当然医生不能,你这个病太久了我没有办法了,你就可以回家了,也不可以这样讲,所以我们要想尽办法把他治好。

阳续积则病死,阳气当阻,当隔, 隔就是受到阻碍。阳气跟阴气的定义是这样子,我们身上里面有很多的腑,我们所谓的腑,还有脏,这个腑呢 是宣泄,脏是收藏,所以我们叫收藏嘛,藏就是脏,这个泻和藏呢都是靠阳气,阳气要行,他才能够生养收藏, 能够宣泄该宣泄的宣泄,该排掉的排掉,该收藏的收藏。

人如果阳气是很正的时候,浊物都能排掉,的营养通 通会收藏起来,当阳不行的时候,它管你好坏通通累积起来,因为阳是一个动能嘛,没有动能推动它的时候, 身体上会累积很多东西,就算你现在是新鲜的食物吃下去,那按照中医的认为呢,24时是一个周期性循环, 应该要离开你的身体里面,当你阳气受阻的时候,它没有离开来,变成36时、48时、72时,还有人一个礼拜上一次厕所。

那本来第24个时之内的时候,这个食物的营养是好的东西,那在身体里面待太久了以后就变成浊了,所以五脏六腑要宣泄,能够泄出来,每正常的大便都是阳气在走,那好的营养食物的精华 呢被内脏收藏去的都是因为有阳气在那边,所以它能够收藏。

那如果是阳没有办法不行的时候,东西累积在里面,肿瘤呀一些病变就这样来的,所以我们要行阳很重要,让阳气能够行,它就不会有累积。我们把一个定义\"积\",就是阴积,阳是无形的嘛,阴才会累积,那阴会累积呢是因为阳不行,所以我们要让阳气一行走,阴就不会累积,不会累积,这是一个。

不单单是我们诊断,我们 治疗也是这个法则。隔则当泻,当你受到阻隔的时候,要赶快把它泻出来,你不马上去治疗的时候,就会出问 题。所以阳气这24时一的变化。

一日而主外,就是白呀不能讲一,这里的意思就是白它主外,平 淡的时候清晨的时候阳气开始升,日中,到了日中当中的时候阳气是旺的时候,当太阳开始西下的时候,阳气开始衰,如果我们以一中午的时候,这个是中正当中的时候,阳气旺,阳盛的时候,同时在这个地方的时候,阴也开始升,因为阴和阳是相通的。

当阳到极的时候开始升阴,阴就开始慢慢走,那我们如果把它画成一个圆形的时候,阴开始,中间一个点,阴开始慢慢升,这就变黑了嘛,慢慢升,那如果阴开始慢慢升的 时候,到了日薄西山的时候,阳气都没了,阳气就衰掉了,阴开始稍微升一点的时候,稍微有一点阴的嘛,那 如果阴很多呢,你看中间整个都是阴的对不对,这个区域整个都是阴,你把它心里面假想,通通是阴的嘛。

那到了半夜的时候,阴的极,夕阳西下到了半夜啦,阴的极限的时候,当我们到阴的极的时候,阳又开始升了, 阳开始一点点升起来,这一点点阳升起来嘛,有一点点阳出来,然后到这边的时候,到了卯时的时候,阳开始 盛,这全部都是阳。

那过去呢道家就把它变成,这个叫\"四象\",那个中间一点嘛,是两仪,太极生两仪生四象。 那我们在讲“ 着至教论” 的时候,黄帝就要上知文下知地理中知人事,这医道可以长久,在我们介绍“ 着 至教论” 的时候,我们把纪跟人纪,听听看,看你们觉得如何。那这是一。

那如果我们顺着这一的24时这种运作,知道阴阳的生长的情形的时候,所以你知道阴阳不会瞬间,现在这个时间是阳,下面马上变阴,没有了,慢慢慢慢慢慢开始转变,人体就这样慢慢慢慢慢慢开始转变, 这样完成24时的一个,人体一个循环。

第五节 四象-阴阳与时辰之关系

这个第 19 页我们还在那个生气通论里面第 19 页,我们刚刚讲的都是阳。

阴呢定义是什么?歧伯曰, 阴者藏经精而起亟也,阳者卫外而为固也。这是阴阳, 阴不胜其阳,则脉流薄疾并乃狂,阴呢所谓不盛阳,阳不胜阴,阴和阳是平衡的,阴如果很低的时候,阴不盛阳的意思就是阴没有办法去控制阳,没有办法去掌握阳了。

我们以夫妻之间来讲好了,那太太管不了先生了,这个阴不盛及阳,这个先生就发狂了,没法控制了。那阳不胜其阴,则五脏气争,九窍不通。阴就是讲五脏了,那如果先生没有办法让太太很安心很开心,那 五脏气争 ,太太就开始跟你争了,我们五脏,肝心脾肺肾都开始作乱,这个,所以呢圣人陈阴阳,筋脉和同, 骨髓坚固,气血皆从。

所以我们真正的养生之道呢要把阴阳能够平衡,我们可以把它解释到夫妻之间的关系, 也可以把它解释到我们个人之间的,那脏和腑之间一定是互相非常协调的,一定是互相非常协调,那这个如果 不协调,我们要去做医生的就要去看哪里,哪个地方出问题,哪个地方出问题。

我举个例子给你个观念,先给你个观念。比如这是肝脏,这是大肠,我们大家知道肝是木啊,肝是木,大肠是经啊,这两个本来是应该互相去制衡的,对不对,互相制衡就是互相不干扰,我们两个和平共处,互相合作的意思。

那有一个病人呢大便不通了,便秘了,便秘了,那我们光是腑有问题,这是阳啊,我们中医认为 所有的腑都是阳,脏就是阴呀,当阳有问题的时候,阳气不通了,对不对,那很多原因造成便秘呀。

这个人呢 比如肝脏,晚上 1 点到 3 点,凌晨的时候,醒来,我们知道了,哦,原来是肝脏就是木和经之间它不和, 你要找出原因来,如果他是便秘,睡得很好呀,但是他是3到5点,5点钟我们知道这个便秘是跟肺有关系, 所以这只是一个基本上是大约,让你去看,当然以后我们会讲得很详细,包括处方我们怎么用怎么用都有,一 个大原则。

所以我们当在表面上看到一个症状的时候,这个整篇讲的阴阳就是当你看到一个症状的时候,你看到是腑的症状,但是这个腑和脏是相连的,阴和阳是相连的,所以我们用腑来可以看里面,知道他里面发生什么问题,所以中医的主要就是我们如何站到外面看到里面藏什么。

那重要保养自己之道就是当你稍微不正常的时候,先想尽办法先让它正常,不管用药物或者什么,想办法先让他正常,然后把心情要保持很不要随 便发脾气呀这样子。第19页的后一段呢,后可以看风客淫气,精乃亡,邪伤肝也 。

中医把地之间的风定义成,肝是风脏,肝是像木嘛,树木一样,那风在吹的时候,树木就会受到影响,所以树木会去动,本来树木在那边是百年都不会动,树木会动就是受到风,这两个,肝是风脏合并在一起。邪伤肝也。

还有呢你如果吃太饱,吃太饱那 你经脉力量就不够,经脉输送的力量就不够,就容易生痔疮,如果又因为大饮,喝太多了气逆,所以我们平 常喝酒喝太多的时候,短气,呼吸会比较短一点。

那如果你抬不动的东西,硬要把它抬起来,强力运作的时候,我们人出力去抬东西的时候是靠肾脏,靠肾脏,所以我们背上有大抒穴,大抒是骨会大抒,对不对,脚上有承山穴,还有绝骨穴,谁会绝骨,那承山就是能够承座一座山,为什么能够承座山,因为肩膀上有大抒,骨会大抒,所以我们当去抬重物的时候,是用骨的力量去抬的,而不是肌肉的力量,这是完全是出力出在肾脏上 面,那你强力硬要去抬,肾气乃伤。

这个高骨呢定义在这里,这个脊椎骨下来一直到腰椎的骨头,颈椎是大, 我故意画大一点,这里大,我们称为高骨,腰椎的地方。这个阴阳的重点你看整个这边都在讲阴阳。

如果两者不和的时候,就好像只有春没有秋,像有冬没 有夏一样,这个阴阳在这里又更加仔细的再分析一下,它定义下来就是阳强,阳的强,强到什么程度?要密, 就是阳能够强到密度把阴不会耗掉,不会耗损掉,这是阳的强度。

有的人阳很强,但是不够密,还是会耗阴,那阴气乃绝。那阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。阴和阳在我们身上是互相牵制的,缺一不可,如果阴山了,会影响到阳,阳就无法走路,阳山的话阴会耗散掉,那如果阴阳绝离,阴走阴的,阳走阳的,两个人不搭旮了,像离婚了一样或者什么,不搭旮了,这种都是很危险的状态之下。

第六节 伤寒论

那我们人会生于寒热,比如会忽冷,有寒热的病,中国饶观念里面漏风,就是你身体曝露在那个风吹之下,节气的改变才会产生寒热,所以这种病是外来的。

春伤于风,邪气留连,乃为洞泄。夏伤于暑,秋为痎疟 。春的话是风的节气,夏伤于暑,秋呢是让咳虐,那秋呢本 秋伤于湿,上逆而欬,发为痿厥。冬伤于寒,春必温病 。

后面这句话就是千古以来的争议在这里面,冬伤于寒,春病瘟病。瘟病派,就是春病瘟病,他就是开始瘟病了,这个瘟病的定义是什么?是因为冬伤于寒,所以冬的时候山寒,春才会有 瘟病,也就是瘟病本身不存在,一定要冬山寒才会存在瘟病。

所以我们常常看到是什么,多的是孩子,因为孩子他管你,他出去玩,那个孩子不玩是有病的,孩子好动呀,孩子越皮越聪明,正常,他 冬在那边跑呀跑呀玩,就出一身汗,出一身汗后,汗后当中气很冷呀,冬伤于寒对不对,到了春的时候 一发,发的就是瘟病。

那他瘟病派一看瘟病嘛,就开一些寒凉的药,寒凉解毒的药下去,温热嘛。那还有人南方无伤寒,那都不对的,因为伤寒跟你那个没有关系,不能这个这个看到的是寒热,表面上是热症就开寒 凉的药,是不对的,表面上的热症是因为里面有寒在里面,是冬山寒,所以上面那句话没了解。

台湾即使 是亚热带地区,台湾冬还是很冷的,对不对,还是会山寒。我们有两种寒,一种寒呢是从里面发出来的,那从里面发出来,大部分人就是饮食不节,吃坏东西或者什么发生了问题了,比如你根本没有伤于寒,可是你又喝酒喝酒里面伤于寒,那还有就是外面的,外面的,外 面会伤于寒,夏不会,夏都伤于暑呀对不对,冬才会伤于寒。

所以这个我们看到孩子多的,原因就是在这里面,你们可以临床上看就知道,这个看起表面上是温 热的病,实际上都是寒症,都是寒症。那你如果开一些寒凉的药下去,当场会那些发烧会解决掉,可是两三以后又来了,不会断根,因为里面寒没有去掉。

所以冬的时候不要出汗,那你自己懂了,你现在懂了,可是你的时候不懂呀,还管你,管都管不住,到处跑,到处跑,一定会山,一定会山,所以会很难,那我们会治伤寒就好了,伤寒弄懂这个都不是问题。早就出现在这边,早。当然后来争议了几千年就是为了这个。

第七节 五味与五脏气色

那第21页, 四时之气,更伤五藏。阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以 津,脾气乃绝 。我们来分着这边,酸味,苦味,甘味,辛味,咸味。把它写好一点。咸味,那我们在饮食上 面呢都会有酸苦甘辛咸,不能太过。

中医呢认为过与不及都不太过不行,如果过食酸味,产生的问题在这边就 写了,肝气已精脾气乃绝,因为你过食酸味的话,津液会增加太多,会山木会拷土,会山脾脏。

那如果吃太咸味太重的时候,口味太重,大骨伤,那个气劳短肌,会山我们的骨骼,因为为什么讲气劳 ,就是我 们讲肝肾在阻心路。所以肾水山的话,咸味太盛的话,会影响到心脏,会影响到心脏,所以这边呢心气会抑 到,受到压抑。

那味过于甘,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡。你如果吃太甜的,太甜的, 当你吃太甜的时候,甜太盛了会山肾脏,肾脏山的时候会看到黑色,我们人呢五脏里面肝心脾肺肾配合着 五脏的原色是青色、黄白黑,常人呢这些色原来是应该存在脏里面,青色的存在肝脏里面,红色的存在心脏里 面,黄色的存在脾脏里面,白色的存在肺脏里面,黑色的存在肾脏里面,当你肾脏一受到影响的时候,这个黑色的影响待不住了,往外渗,看到气色就是黑色。

那个病色跟黑人不一样,看到黑人我看多了,有时候我看 多,我看多,我们看多,对,美国看多,到处是黑人,你看过去那个黑人光亮亮的,那没有病的,你不要把他抓来你肾脏有问题,不行的。

可是你在路边吃饭的时候,台北一看,明明是我们台湾人黄种人,脸却 那么黑,肾脏出问题了。那你老师我还是不懂,你到洗肾中心我们台北很多洗肾医院嘛,坐好了你去看,一票都是黑的,为什么?因为肾脏功能受损了,真正的人体的营养要进入肾脏的进不了,它只有反逆出来了,反逆出来,你一望眼睛一看就知道。

但是他们那种黑色黑得没有亮,就是黑得好像炭,没有光亮,木炭,那个正常的黑人是黑得发亮,那个不是病,你不要跟他病。那每个人见到黑人都有病。这个人也很好玩,我们遇到黑人,因为我的外甥就是牙医,黑饶牙齿特别长特别硬,拔牙都不好拔,你看那个肾气多旺,真是人有颜色 的。

那白人那我家族黄人,我们一票人在一起,我们像开联合国一样,那个所以真的是不一样,黑饶牙齿特别硬,骨头特别壮,特别大,跟白人不太一样。跟我们不一样,我们更强啦,可是我们黄种人克黑人,克他, 听我们的,所以他有力,我们要脑筋嘛。

那如果吃东西过于苦味 味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚而胃气乃厚,胃过于辛味。

所以这里主要讲的 就是我们吃东西呢味道要调和,不能太辣太咸太酸太苦太甘都不都不行,那平均像苦味的比如我们很多蔬 菜,你如果蔬菜你不加佐味料,蔬菜原味是苦味,原味是苦味,当然那个是伪苦了。

那中药里面我们有大苦的药,当然我们是拿来入药的,平常那来煮菜谁受得了?我如果拿中国的苦药来开个餐厅,我告诉你一个客人都 没有,那个苦谁给你吃呀,要生病才会吃嘛。

我们食物有两种,平常的饮食,这种就味道比较淡,我们用药物的时候是虚药,病人生病的时候药物味道 就很厚,很厚重,那就是所谓的要治病嘛。那如果是我们呢调和这五个味道,人身体就不会有病变。

我现在举个例,在…这是东海、南海,这是台湾,在中国大陆东南沿海这一带呢,人们呢嗜食酸,喜欢吃酸的,所以江浙菜醋白了很多,米醋,比如一吃了两瓶醋都有呀,一家很会吃醋的。

因为醋是酸嘛,而酸是肝,所以在东 南沿海这一带的人,都没有发现人家生胆结石,都没有胆结石的病,为什么?那酸的嘛,那过食,清得很干净,那也就是反过来,你不吃酸的,不吃醋,胆结石。

西方呢大部分是西边,因为是苦寒,很冷嘛,那又没有靠近海边,吃海盐,吃那个清海的内陆湖的盐,所以住在这个清海旁边周围这一群人吃不到海盐,他吃的都是清盐, 那这一带人比如苦寒,他那个气很冷嘛,他喜欢味厚,

厚味的人,吃的盐巴就很重,所以住在清海沿岸这一 带吃这个内陆盐的人呢,都没有一个,没有一个人呢得到肾结石的。那商人一看这很好呀,对不对,这是zhongtu嘛从上面往下看,我们把醋拿到这里来卖,盐拿到这里来,就结束了。

所以我们要不想得到胆结石, 都吃酸的,不想得到肾结石,要吃清盐,清盐海盐还不能预防肾结石,所以东南沿海的人因为海盐,那没有让胆结石,当然这是以后我们提《金匮》留下来的伏笔。

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