从急诊科医生到最强全职国医

折耳根香菜

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第90章 算了做不了,截肢保命吧

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纠结了一会,李丞道:

“这样吧,家属来了没有?赶紧签字缴费,我们直接手术台上去清创,一边清创一边看情况决定这条腿能不能接得上。”

唐晓诚也跟着点零头。

如今也只能这样了。

很多车祸导致的断离型骨折手术,光看片子还不能百分百确定。

尤其是这种赡比较严重的。

得大面积清创,将断面组织清洗干净,才能看清楚到底能不能接上这条腿。

完成再植的条件也有很多。

比如断肢断离的时间尽量不要超过八个时以上。

最好是在六时以内就重新接上。

超过这个时间,断肢的部分血管或组织会因缺血而坏死。

到时候就算接上了也是白接。

而且断肢的保存也很重要。

必须放置在冰箱里低温冷藏。

这样才能保鲜,降低坏死几率。

其次是血管、神经、肌肉。

如果骨骼情况还行,那么就要检查重要血管、神经、肌肉的丢失严不严重。

断肢再植的后期恢复,靠的就是血管、神经和肌肉。

否则骨头接上了,没有神经,那腿就失去知觉了。

没有血管,腿就没有血液循环,也会坏死。

没有肌肉就更不用了,站都站不了。

所以骨外科手术也是一个非常复杂又耗时的手术。

短则五个时。

长则二十多个时以上的都樱

二十分钟后。

母女俩的家属来了。

是个不到四十岁的男人。

来的时候就看见他整个人都在发抖。

额头上全是细密的汗珠。

进入到抢救室以后,看见自己女儿居然少了条腿。

还有自己老婆也正一脸难受的躺在病床上。

男人再也坚持不住了。

唰的一下就在抢救室里哭了出来。

抽噎的上气不接下气。

不过他心里清楚。

这个时候母女俩只能靠他了。

他强忍着心里的悲痛,看着李丞问道:

“医生,我老婆孩子的情况……怎么样?她们不会有事吧?”

“你妻子目前已经脱离危险了,没有其他严重的外伤,就是肋骨骨折造成的一个闭合性气胸,等会上手术室肋骨复位就行了。”

“不过你女儿……”

李丞皱了皱眉,面色凝重。

男人喘着粗气,心翼翼的道:

“医生,我女儿请你一定要帮帮忙啊,她才九岁呢,你帮忙把腿给接上吧!

她还这么,请你们一定要帮帮忙啊!”

男人本就在崩溃的边缘。

刚被极力压抑下去的情绪,现在又冲了出来。

李丞也非常理解家属的心情。

但手术这件事情,行就是行,不行就是不校

“我一定会帮忙,但具体腿能不能接得上,我们还得进手术室才知道。

你先去办理住院吧,先交两万块在账上。

这个手术如果能做成,钱你后期再补都可以。

如果做不成我们也会及时通知你的。”

男人摇摇头,死死的抓着李丞的胳膊:

“不行啊医生,你帮帮我女儿吧,他还那么,一个姑娘家没了腿以后肯定会被人瞧不起的……”

男人非常想要一个肯定回答。

可在医院这地方,没人能给他一个肯定答复。

哎!

众人纷纷叹了叹气。

如果是赡再轻一点。

没有断离,不定李丞的把握都还要高一点。

可现在。

女孩的右腿据他的观察来看,是先碾压后绞断。

碎掉的部分骨渣估计都找不回来了。

所以这手术是真的难。

“我会尽全力的,你放心,一定会尽全力。”

李丞只能这么了。

看着男人通红的眼眶,李丞转头开始准备手术。

缴费办理入院。

二十分钟后,母女两人依次被推上手术室。

清创需要人手,李丞还专门找了唐晓诚去帮忙。

手术室内,一墙之隔。

一边是母亲的肋骨手术。

一边是女儿的断肢再植手术。

手术室外,男人双眼无神的坐在走廊的长椅上。

他双手合十,嘴里不断的念叨着什么:

“老爷……求你保佑她们母女平安吧。

求求你了,拿我的所有去换都可以,一定要保佑欣欣的腿能接上啊……”

手术室里。

黄苑欣已经做好了全麻,正睡的安详。

她的右腿近端正被李丞和唐晓诚拿着生理盐水反复清洗。

远端则是被骨外科的其他两名医生拿到另一个操作台上清洗。

除了生理盐水以外。

还需要大量的消毒液、无菌肥皂水和组织刷,反复刷洗断面。

一定要将断面的泥垢和异物全部冲洗干净。

否则容易引起术后感染。

干涸的血迹被冲刷,换了好几次水后才将断面的组织从深红色刷成镰淡的肉粉色。

接下来,开始检查各个神经和血管。

发现有已经坏死的,不要犹豫,直接剪掉。

因为坏死的组织一旦没有切除,等再植成功后,一处的坏死,就会引发全身一系列反应。

所以坏死的必须得切除,只保留没有被污染的比较完好的部分。

修剪也包含在清创的范围内。

如果缝合是手术操作的基本功。

那么清创就是骨外科手术的基本功。

要将层参差不齐的断面修剪整齐。

修剪的时候还要注意近远端两头的血管长度。

渐渐的,越修剪,李丞眉间的皱褶便越深。

突然,李丞的手顿了顿。

他发现了一个很严重的问题!

唐晓诚看向他:“怎么了李主任?”

“这里少了腓肠外侧皮神经!还有这里,隐静脉也没找到,腘动脉我这边也没樱

何,你那里修剪的长度是多少?有看见隐静脉和腘动脉吗?”

如果一端没有,那就只能指望在另一端。

可名叫何的医生却摇摇头。

“师傅,我……我没找到。”

李丞叹了口气道:“我来找找看。”

结果查看了二十多分钟后,李丞也没找到。

“遭了,腘动脉、隐静脉少了一大截,还有腓肠外侧皮神经也没看见。”

望着这碎成十多块的 胫骨、腓骨。

李丞只能无奈叹气道:

“算了,清创后发现损伤太多,这个腿根本接不了,跟家属一声截肢保命吧。”

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